Beneficios de farmacia

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Prescription Drug Coverage

Si está inscrito en un plan médico de Bloomin’ Brands, también tiene cobertura para medicamentos con receta a través de Express Scripts. Consulte la información que figura a continuación para saber cómo su plan médico cubrirá sus recetas.

Comparación de planes

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Toca o haz clic en el contenido de abajo y desplázate para acceder a toda la información.

PlanChoice HSA, Value HSA & Choice HRAChoice HSA, Value HSA & Choice HRAValue HRAValue HRA
PharmacyRetail pharmacy (30-day supply)Express Scripts mail order service, Smart90 Walgreens, or CVSRetail pharmacy (30-day supply)Express Scripts mail order service, Smart90 Walgreens, or CVS
Medical plan deductible appliesYes(90-day supply)Yes(90-day supply)
GenericAfter deducible is met, 20% up to a $20 maxAfter deductible is met, 20% with a $30 min up to $60 maxAfter deductible is met, 0%After deductible is met, 0%
Preferred brandAfter deductible is met, 20% with a $35 min and $100 maxAfter deductible is met, 20% with a $105 min and $300 maxAfter deductible is met, 0%After deductible is met, 0%
Non-preferred brandAfter deductible is met, 40%After deductible is met, 0%After deductible is met, 0%After deductible is met, 0%

Términos y definiciones útiles

Autorización previa

Algunos medicamentos no estarán cubiertos a menos que reciba una aprobación previa. Es posible que necesite aprobación para la cobertura del medicamento o para la cobertura de cantidades adicionales de un medicamento. Los medicamentos pueden entrar en uno o varios programas. Puede ponerse en contacto con Express Scripts para determinar si el medicamento que le han recetado requiere autorización previa.

Terapia escalonada

Esto le obliga a probar primero uno o más medicamentos específicos para tratar una enfermedad concreta antes de que el plan cubra otro medicamento (normalmente más caro) que le haya recetado su médico. La terapia escalonada pretende reducir los costes para usted y su plan fomentando el uso de medicamentos que son menos caros pero que pueden seguir tratando su enfermedad con eficacia.

Gestión de la cantidad de medicamentos

Ajusta la cantidad dispensada de medicamentos con receta a las directrices de dosificación aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) o a las pruebas clínicas.

Formulario

El Formulario Nacional Preferido, el formulario estándar de Express Scripts, preserva la elección individual y el acceso a medicamentos genéricos y de marca clínicamente eficaces. El formulario incluye casi el 100% de los genéricos y más de 4.000 productos únicos.

Revisión de la cobertura

Para las recetas que necesitan aprobación previa, usted, su médico o su farmacéutico pueden iniciar la revisión llamando a Express Scripts al 1-800-753-2851.

Red

Smart90 Exclusive requiere que los afiliados surtan sus medicamentos de mantenimiento en un establecimiento Smart90, Walgreens o a través de nuestra farmacia de entrega a domicilio, y con un suministro para 90 días.

Vacunas

El plan ofrece un cómodo acceso a las vacunas en las farmacias minoristas locales.

More Resources

Pre-Enrollment Tool

Puedes utilizar la herramienta de preinscripción de Express Scripts para buscar farmacias, consultar los precios de los medicamentos recetados y mucho más.

Get the Express Scripts App

La aplicación Express Scripts está disponible para dispositivos Apple y Android. Con la aplicación, puedes:

  • Gestione sus recetas y solicite reposiciones desde su teléfono.
  • Muestre su tarjeta de identificación virtual en la farmacia.
  • Reciba alertas personalizadas para asegurarse de que sigue su plan de tratamiento.
  • Busque posibles opciones de prescripción más baratas y coméntelas con su médico.
  • Consulte sus recetas, establezca recordatorios y reciba notificaciones cuando se le esté acabando la medicación.
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Información de contacto

Teléfono: 1-866-725-2520

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